38264 اقتصادی 1403/10/16 - 19:54

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی :

سهم هزینه درمان با اجرای طرح پزشک خانواده‌ کاهش می یابد

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی گفت: اجرای طرح نظام پزشک خانواده‌ مراجعات تکراری و غیرضروری را کنترل می‌کند و بنابراین فرانشیز و سهم هزینه درمان بیمه‌شدگان کاهش می یابد.

مصطفی سالاری روز یکشنبه در نشست هم‌اندیشی با رئیس کل سازمان نظام پزشکی با تأکید بر اولویت پرداخت مطالبات مراکز درمانی گفت: قدردان مساعدت و همکاری سازمان نظام پزشکی و جامعه‌ پزشکان و داروخانه‌داران و طرف‌های قرارداد هستیم.

وی افزود: در دو ماه گذشته نیز پیگیر دریافت بخشی از مطالبات تأمین اجتماعی از دولت بودیم. در صورت تحقق این امر، تمامی بدهی تأمین اجتماعی به‌ طرف‌های قرارداد دانشگاهی و غیردانشگاهی را تا پایان آبان ماه‌ تسویه‌ می‌کنیم.

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی افزود: برای پرداخت به موقع مطالبات، باید به صورت جدی‌تر به‌ سمت کنترل هزینه‌ برویم. امضای الکترونیک یکی از موضوعاتی است که در ایجاد این کنترل مؤثر بوده و از ایجاد هزینه‌ اضافه‌ جلوگیری می‌کند.

وی تاکید کرد: اگر قواعد و شیوه‌نامه‌های درمانی‌ را تدوین و اعمال کنیم، طوری که‌ کسی نتواند خارج از این شیوه‌نامه‌های استاندارد عمل کند، این موضوع به‌ کنترل و کاهش هزینه‌ منجر می‌شود و نظام ارجاع هم به‌ نوعی می‌تواند ضمن توزیع عادلانه خدمات در موضوع کنترل هزینه‌ها مؤثر باشد.

وی ادامه‌ داد: ما آمادگی داریم با اجرای طرح نظام پزشک خانواده‌ و نظام ارجاع، که‌ حتماً مراجعات تکراری و غیرضروری را کنترل می‌کند، فرانشیز و سهم هزینه درمان بیمه‌شدگان را کاهش دهیم. اگرچه‌ می‌دانیم دغدغه‌ نظام پزشکی کشور کمتر از تأمین اجتماعی نیست اما اگر در تعامل مشترک مشکلات موجود را سامان بدهیم، می‌توانیم گام‌های بلندتری با کمک هم برداریم.

سالاری گفت: تأمین اجتماعی آمادگی دارد و حاضر است پیگیری کند و بخشی از هزینه‌ را عهده‌دار شود ولی انجام کارهای بزرگ به‌ تنهایی نمی‌شود. از این رو باید به‌ هم کمک کنیم و از طرح‌هایی نظیر امضای الکترونیک و تدوین شیوه‌نامه‌ها شروع کنیم و با تعامل و در قالب کارگروه‌ها و نشست‌های مشترک، کارها را ادامه‌ بدهیم.

۵۰ درصد درمان کشور تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی

محمد رئیس‌زاده‌، رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور نیز در این نشست گفت: ۴۰ تا ۵۰ درصد درمان کشور تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی در دو بخش درمان مستقیم و غیرمستقیم انجام می‌شود که‌ مسئولیتی بسیار بزرگ است.

وی ادامه داد: از سوی دیگر عمده‌ ارائه‌دهندگان خدمات تشخیصی و درمانی کشور، اعضای سازمان نظام پزشکی هستند. از این رو هر چه‌ این دو مجموعه‌ تفاهم و تعامل بیشتری داشته‌ باشند؛ کارها بهتر به‌ سامان می‌رسید.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی افزود: سازمان نظام پزشکی کشور از مشکلات و چالش‌های سازمان تأمین اجتماعی آگاه‌ است و همواره‌ سعی کرده‌ تا یار و یاور این سازمان باشد.

وی تصریح کرد: پرداخت معوقات جامعه‌ پزشکان و طرف‌های قرارداد به‌ فعالیت بهتر این قشر بزرگ کمک می‌کند. لذا ضرورت دارد کمک کنیم تا مشکلات این قشر کمتر شود و در این مسیر ما در کنار تأمین اجتماعی هستیم.

وی در خصوص اجرایی شدن امضای دیجیتال گفت: قانون بودجه‌ در سالهای ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ اجرای پروژه‌ امضای دیجیتال را به‌ عهده‌ سازمان نظام پزشکی گذاشته‌ بود و چون تکلیفی قانونی بود، در شهریور ۱۴۰۱ تمام کارهای نرم‌افزاری و طراحی‌های مورد نیاز را انجام دادیم.

وی افزود: با این حال به‌ علل مختلف امضای دیجیتال در صندوق‌ها و سازمان‌های بیمه‌گر اجرایی نشده‌ است. از این جهت بیشترین آسیب را هم خود سازمان‌های بیمه‌گر متحمل شده‌اند، چون با امضای دیجیتال امکان تخلف در نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی به‌ صفر نزدیک می‌شود و نسخه‌ها به‌ خاطر امضای دیجیتال همه‌ جا حتی در محاکم قضایی قابل استناد است.

رئیس‌زاده‌ گفت:در حال حاضر به رغم اقدامات انجام شده اشکالاتی بین سامانه‌ها وجود دارد و جلساتی بین واحدهای فناوری اطلاعات مجموعه‌ها برگزار شده‌ و کار تا حدود زیادی نهایی شده‌ ولی هنوز اجرایی نشده‌ است. لذا امیدواریم امضای دیجیتال به‌ زودی نهایی و اجرایی شود.

وی با اشاره‌ به‌ ضرورت تجویز منطقی دارو گفت: برخی کمبودهای دارویی کشور را می‌توان از طریق سامانه‌ نسخه‌ الکترونیک و تعامل بیشتر، نظارت کرد و کاهش داد.



  1. با بسکتبال شهرستان کاشمر
  2. ۲.۵ میلیارد دلار صرفه جویی ارزی با بومی سازی صنعت فولاد
  3. ناترازی انرژی سبب خالی ماندن ۲۰ هزار تن از ظرفیت تولید فولاد شده است
  4. نایب رئیس کمیسیون برنامه و بودجه: اعتماد به بازار سرمایه بازگشته است
  5. محدودیت، فیلترینگ، آلودگی‌ فیلترشکن‌ها و تحریم ۴ عامل افت کیفیت اینترنت
  6. تنیس روی میز قطر؛ شکست نیما عالمیان مقابل حریف آلمانی
  7. محکومیت ۱۰ میلیاردی پرسپولیس در پرونده احمدزاده
  8. انوشیروانی: نامه خروج ارز با مهر فدراسیون وزنه‌برداری را منتشر کنند
  9. واعظی: وفاق به معنی توافق روی افراد نیست
  10. عراقچی: پیگیر آزادسازی دارایی‌های بلوکه شده ایران هستیم
  11. جواب دندان‌شکن طارمی به منتقدین ایتالیایی
  12. تاکید عارف بر لزوم حفظ حقوق شهروندی و امنیت حریم خصوصی
  13. اعلام آمادگی سازمان هواپیمایی کشوری برای برقراری پروازها به سوریه
  14. قرار نیست شاهد گرانی حامل‌های انرژی باشیم/ رسانه‌ها به کمک بیایند
  15. افشاگری «رویترز» از مذاکرات پشت‌پرده امارات با آمریکا و رژیم صهیونیستی برای آینده غزه
  16. قاچاق محصول ناترازی است/ رشد ۵۰ درصدی قاچاق سوخت در ۳ سال اخیر
  17. استاندار البرز : بیشتر مطالبات مردم با تلاش مدیران قابل بررسی است
  18. هشدار سطح نارنجی و پیش بینی انباشت آلاینده ها در البرز
  19. انباشت آلاینده ها در البرز / افراد آسیب پذیر از حضور در فضای باز خودداری کنند
  20. التهاب ریه ناشی از ویروس HMPV شبیه کووید است/امکان تولید سریع واکسن‌های مؤثر وجود دارد
  21. ارتقای دانش علمی مربیان ورزش روزانه البرز
  22. ۲۲۰ هکتار از اراضی البرز آماده اجرای پروژه آبخیزداری شد
  23. کاهش ۲۳ درصدی سرقت در استان البرز
  24. دستگیری ماموران قلابی در کرج
  25. عضو شورا : کرج ۵۴۰ دستگاه اتوبوس کم دارد
  26. آمادگی ۱۱۰ شرکت صنعتی البرز برای تولید برق خورشیدی
  27. حجم معاملات تالار ارز تجاری به ۴۰ میلیون دلار رسید
  28. حمایت تمام‌قد اعضای کمیسیون عمران مجلس از وزارت راه و شهرسازی
  29. بیاتی‌نیا: ستاره‌سازی نکردیم/در مدیریت ضعیف بودیم
  30. یادگیری درس‌های کسل‌کننده همراه با سرگرمی به کمک «بازی‌وارسازی»
  31. طالقانی: اولین پله مرام پهلوانی گذشتن از خود و هوای نفس است
  32. جزئیات طرح تامین مالی بنگاه‌های کوچک/سقف ۲۰۰ میلیارد تومانی تسهیلات
  33. نوجوانان اردبیلی دیپلم افتخار مسابقه‌ بین‌المللی نقاشی را کسب کردند
  34. سالروز شهادت آیت‌الله رئیسی، به عنوان «روز شهدای خدمت» در تقویم ثبت شد
  35. ادعای مکرون: برنامه هسته‌ای ایران در حال نزدیک شدن به نقطه بی‌بازگشت است
  36. «سواد هوش مصنوعی» را در تعامل مستقیم با کودکان ارتقا دهیم
  37. مهاجرانی: فرهنگ، هویت‌ساز و برای زیست جامعه ضروری است
  38. رانت ۵ میلیارد دلاری صادرکنندگان از محل کم‌اظهاری در یک سال
  39. سخنگوی سپاه: آسمان سرزمین‌های اشغالی برای ما باز است/جزئیاتی از رزمایش پیامبر اعظم ۱۹
  40. دو اصل مذاکراتی تهران/ چرا «اکنون» بهترین زمان برای دیپلماسی است؟